Lifting du visage

Tout savoir sur le lifting cervico-facial

Page rédigée par Dr Romain Lavocat, mise à jour le 9 mai 2022

Le lifting cervico-facial, aussi appelé lifting du visage, est une intervention de chirurgie esthétique pratiquée en cas de relâchement de la peau du cou et du visage lié au vieillissement.

Vos bajoues commencent à devenir trop visibles, les plis d’amertume vous rendent triste, les sillons nasogéniens de chaque côté de la bouche se marquent de plus en plus et le cou devient lourd et tombant, le lifting de l’ovale du visage répondra à toutes ces problématiques avec d’excellents résultats durables dans les années.

Découvrez ci-dessous les explications du Dr Romain Lavocat, chirurgien esthétique au sein d’Anthèse à Bordeaux.

À qui s’adresse le lifting facial ?

L’objectif principal du lifting cervico-facial est de replacer la peau du visage et du cou qui glisse vers le bas avec les années qui passent. Ce déplacement des volumes du visage fait suite à une perte des reliefs osseux qui en devenant moins proéminents ne retiennent plus les zones anatomiques du visage. Il n’existe pas ou trop peu de perte de volume d’où l’absence d’injection de graisse nécessaire à un bon résultat.

Le but n’étant pas celui d’avoir un visage figé, mais un résultat discret et naturel, laissant libre cours aux expressions du visage.

On cherche donc à :

  • Améliorer l’aspect fatigué du visage
  • Améliorer l’aspect triste et relâché du visage
  • Traiter le double menton et la peau du cou devenue molle
  • Diminuer les rides profondes des joues et du cou
  • Défroisser la peau et obtenir un effet reposé et naturel du visage

D’un point de vue général, le mot lifting désigne la technique chirurgicale de remise en tension de tissus chutant suite au vieillissement ou à la perte de poids trop forte. Il existe donc plein de type de lifting, les principaux étants les liftings des seins, le lifting du ventre et les liftings des membres, bras et cuisses.

Enfin, je souhaite préciser que le mot « mini-lifting » n’a pas de fondement technique réel et que cette expression a plus été véhiculée par les médias que dans nos discussions scientifiques. Je vous rassure : un lifting du visage est mini-invasif et ne changera pas vos expressions !

Les différentes étapes d’un lifting du visage

Consultations

Le seul et unique objectif de ce moment est l’écoute de votre demande qui va nous permettre de poser un diagnostic et peut être une indication chirurgicale.
Le propre de la chirurgie plastique est d’aider le psychique avec un acte physique qui fera disparaître un complexe. Notre objectif n’est donc pas de faire un état des lieux de votre visage mais bien de répondre à une demande précise sans suggérer. Rarement, il arrive qu’un autre défaut soit mis en avant car sa persistance altérerait l’harmonie du résultat mais cela reste rare.

Vous serez donc reçu autant de fois que vous le jugerez nécessaire avant de prendre la décision de vous faire opérer. Le chirurgien et ses assistantes répondront à vos questions médicales et organisationnelles et notre disponibilité sera la meilleure possible afin que votre choix se fasse de manière éclairée et en confiance.
Un devis et l’ensemble des documents médicaux vous seront remis après le premier entrevue qui déclenche la période de réflexion légale de 15 jours. Vous ne pourrez vous faire opérer durant ce temps mais vous pouvez tout à fait programmer une date opératoire.
Nous vous organiserons ensuite une consultation auprès de notre équipe d’anesthésistes qui prescrira le cas échéant un bilan biologique selon votre bilan de santé.
Un ultime rendez-vous administratif sera organisé à Anthèse afin de valider l’ensemble des documents et de vous aider dans les démarches de pré-admission à la clinique Jean Villar.

Triangle de jeunesse représentant l'affaissement du visage @ Anthèse Bordeaux

L’intervention chirurgicale

La préparation de votre chirurgie du visage passe par une bonne hydratation de la peau avec votre crème habituelle les 15 jours précédents la chirurgie.
Vous devrez ensuite réaliser une douche antiseptique la veille et le matin même de l’intervention avec un produit que vous aurez au préalable acheté en pharmacie.

Votre intervention se déroule en hospitalisation d’une nuit à la clinique Jean Villar, cela signifie que vous entrez le jour de la chirurgie et repartez le lendemain matin. Les liftings localisés à la partie basse du visage sans gestes associés peuvent envisager une hospitalisation d’une journée seulement en ambulatoire.
Le lifting cervico-facial se déroule sous anesthésie générale dans la majorité des cas pour le confort qu’elle donne à tous les points de vue pour le patient et le chirurgien.

La chirurgie commence par une lipoaspiration de la zone du cou : une micro-incision de 3 mm est faite sous le menton ce qui la rend à terme invisible. Les incisions du lifting sont faites à l’avant et à l’arrière des oreilles ainsi que dans le cuir chevelu, ce qui rend les cicatrices cachées de la vue. Nous procédons au décollement cutané puis au redrapage dans la zone limitée située dans un rayon de 5 cm environ autour des oreilles. C’est la zone dites « fixe » du visage, qui ne tombe jamais, car elle est le siège des ligaments rétentifs de la peau du visage. Leur section puis repositionnement permet à la fois un résultat efficace et durable et des suites drastiquement réduites par l’absence de gestes musculaires profonds.

La fermeture des incisions se fait par des fils non résorbables qui seront retirés par notre équipe infirmière à 10 jours de l’acte chirurgical.
Enfin, un pansement entourera votre visage sans l’oblitérer bien sûr et sera retiré dès le lendemain matin avant votre sortie par votre chirurgien.

L’intervention dure en moyenne 1 heure à 1 heure 30 selon les gestes associés et n’est pas douloureuse. Pour preuve, seul du paracétamol sera prescrit et suffit à soulager quelques tensions sur la peau existantes les premiers jours.

Résultats et suivi post-opératoire

Le résultat d’une chirurgie du visage se met en place assez rapidement et on compte environ 6 mois pour l’évaluer. Il existe une phase initiale post opératoire immédiate pendant laquelle les tissus sont bien repositionnés. Puis un relâchement temporaire à 1 mois qui fait suite à l’œdème cicatriciel transitoire. Et enfin un positionnement définitif des tissus aux alentours du 6ème mois.

Il convient de prévoir une période de repos de 10 jours après la chirurgie mais il est tout à fait possible de reprendre une activité professionnelle dès la fin de la 1ère semaine. Si une chirurgie des paupières est associée au lifting vous aurez possiblement des bleus autour des yeux pendant une période de 10 à 15 jours.
Le sport est à proscrire pendant 3 à 4 semaines.

Les soins locaux sont simples et ne nécessitent pas la présence d’une infirmière à domicile. En effet, il suffit de nettoyer les cicatrices sous la douche à l’eau et au savon doux en appliquant du sérum physiologique après séchage. Pour éviter la formation de croûtes sur les cicatrices, il convient d’appliquer une couche mince mais permanente de vaseline sur les celles-ci et ce pendant 10 à 15 jours avant réévaluation médicale.
Se laver les cheveux est autorisé dès le lendemain de la chirurgie et ne présente aucun inconvénient. Les points sont retirés entre 8 et 10 jours après la chirurgie.

Les consultations de suivi sont toujours réalisables à votre convenance jusqu’à évolution complète. Nous préconisons un rendez-vous à 1 mois qui permet de parler des massages et des soins cosmétiques de peau à utiliser puis à 6 mois afin de juger du résultat final.

Lifting du visage avant / après

Fidèle à nos convictions, les photographies de patientes et patients ayant subi cette chirurgie ne doivent pas vous aider dans votre décision. Elles peuvent tout au plus vous rassurer sur l’aspect tout à fait non « remarquable » des chirurgies modernes du visage.

Mais pour rappel, chacun possède un résultat correspondant à son visage, à sa cicatrisation qui lui est propre et il est donc inutile de comparer pour décider.

La relation chirurgie-patient se base sur la confiance, confiance dans la compréhension de la gêne, de la demande du patient et confiance dans le discours de votre chirurgien qui doit vous expliquer clairement ce en quoi il croit et pourquoi il le fait.

L’intervention en bref

Pour aller plus loin sur le lifting du visage n’hésitez pas à consulter la fiche de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique :
FICHE SOFCPRE

Hospitalisation : 1 nuit
Anesthésie : générale
Éviction sociale : 7 à 10 jours
Douleurs : aucune

Questions fréquentes

Quel est le coût d'un lifting cervico-facial ?

La chirurgie de rajeunissement du visage sort du cadre de remboursement comme vous l’imaginez et il n’y aura donc aucune participation de votre mutuelle qui ne fonctionne qu’avec la CPAM.

Les tarifs varient beaucoup selon les gestes associés à la chirurgie de l’ovale du visage et vont donc se situer entre 5250 euros et 6960 euros lorsque vous comptez les honoraires du chirurgien accompagnés des frais annexes, anesthésie et clinique, nécessaire à la réalisation du geste.

Vais-je avoir l’air figé avec des pommettes gonflées après un lifting ?

Non ! Le côté figé ne peut être possible sans traction sur le muscle ce que je ne réalise pas et aucune injection de graisse n’étant faites dans le visage, celui-ci ne gonflera pas.

Peut-on améliorer les ridules autour des lèvres avec un lifting du visage ?

Oui et non. Le lifting en soit n’a pas d’action. En revanche, nous associons une dermabrasion de cette zone selon la peau de la patiente, traitement d’une très bonne efficacité pour cette gêne.

Peut-on faire cette chirurgie toute l’année ?

Oui. Les cicatrices sont cachées pour la plupart et un indice 50 SPF est conseillé de toutes les manières pendant 6 à 12 mois sur les cicatrices peu importe la période de l’année.

Faites-vous des liftings du front également ?

Non. Cette technique existe et a été quasiment remplacée par les injections de toxine botulique et ce même si celles-ci présentent le défaut de devoir être répétées 1 à 2 fois par an, elles n’ont aucun inconvénient autre contrairement au lifting frontal.

Prendre rendez-vous pour une consultation

Le secrétariat du cabinet est à votre disposition pour toute demande d’information. N’hésitez pas à poser directement une question au Dr Lavocat en utilisant le formulaire de contact ci-dessous.