Laser pigmentaire

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Tout savoir sur nos traitements par Laser Pigmentaire au sein d’Anthèse Bordeaux

Page rédigée par Dr Emma Lavocat, mise à jour le 19 juillet 2022

La demande de traitement des taches pigmentaires est fréquente en médecine esthétique. C’est l’une des principales préoccupations après les rides et le relâchement cutané.

Il s’agit de taches brunes apparaissant sur la peau et résultant d’un dérèglement de la production de mélanine. Il est important de les reconnaître afin de réaliser un traitement adapté.

De nombreux lasers peuvent être utilisés dans le traitement des taches pigmentaires. Le choix dépendra du type de lésion.

Découvrez les explications du Docteur Emma Lavocat, médecin esthétique et anti-âge au sein d’Anthèse Bordeaux.

Objectifs et fonctionnement des lasers pigmentaires

Les principales taches pigmentaires sont les suivantes :

Lentigos solaires communément appelées taches de vieillesse: il s’agit de taches cutanées planes, brun clair à foncé, de forme ovale et bien délimitées. Cette hyperpigmentation est localisée et est liée à l’exposition solaire répétée et/ou vieillissement. Elles sont fréquentes sur les zones exposées au soleil.
Melasma communément appelé masque de grossesse: il s’agit de taches apparaissant en nappe, principalement au niveau du front, des joues et de la lèvre supérieure dans un contexte de changement hormonal (grossesse, prise de contraceptif, traitement hormonal substitutif…).
Taches pigmentaires post-inflammatoire: il s’agit d’une pigmentation apparaissant dans les suites d’un bouton d’acné, d’une cicatrice, d’une brulure… Ce type de lésion est plus fréquent chez les phototypes métisses à foncées.
Kératoses séborrhéiques: il s’agit de taches pigmentaires en relief.

PRINCIPE MÉDICAL

Au sein du cabinet, deux lasers sont utilisés pour prendre en charge ces lésions :

Laser ALEXANDRITE 755 nm
Laser IPL VL 555

Ces deux lasers obéissent au principe de la photothermolyse sélective. Ils ciblent uniquement la mélanine des taches pigmentaires et créent des micro-fragments au sein de la lésion aboutissant à sa disparition.

Les différentes étapes du traitement

Première consultation

Avant de réaliser un traitement par laser, une consultation médicale initiale est obligatoire. Elle a pour objectif de :

Réaliser un interrogatoire afin de dépister d’éventuelles contre-indications (hypersensibilité à la lumière, médicaments photo-sensibilisants, prise d’anticoagulant, prise d’isotrétinoïne au cours des 6 derniers mois, peaux bronzées, femme enceinte, antécédent de cancer de la peau …) et de réaliser un examen clinique.
Vous informer des modalités de réalisation du traitement.
Vous informer des suites et effets secondaires attendus.
Vous établir un plan de traitement avec un devis détaillé.

À l’issue de cette consultation, nous vous fixerons les rendez-vous de traitement laser.

L’intervention

Les séances de laser pigmentaire se déroulent au sein du cabinet.

Nous vous recommandons de ne pas appliquer de crème hydratante le jour de votre séance. Le traitement s’effectue sur une peau nettoyée. Il faudra respecter un délai de non-exposition des zones au soleil durant le mois précédant la séance.

Vous serez installé(é) sur notre lit médical. Nous délimiterons les zones à traiter à l’aide d’un crayon blanc puis procéderons au traitement. Vous porterez des coques de protection sur les yeux afin de les protéger du rayonnement laser.

Ce traitement est inconfortable pendant les secondes suivants le tir du laser. Il peut entraîner une sensation de légère douleur de type « élastique qui claque » ou une sensation d’échauffement. Un refroidissement externe de votre peau sera réalisé afin de diminuer cette sensation.

La durée du traitement varie de 15 à 45 minutes en fonction de l’étendue des taches pigmentaires à traiter.

Une crème réparatrice vous sera appliquée immédiatement après la séance afin de diminuer la sensation de chaleur.

Nous pourrons être amenés à réaliser une séance de luminothérapie type LEDs pour votre confort (diminution de la sensation de chaleur, diminution des suites interventionnelles…).

Résultats et suivi

Les effets secondaires immédiats sont les suivants :

Rougeur et brunissement de la tache pigmentaire pendant quelques jours.
Fines croûtes apparaissant dans les jours qui suivent la séance et disparaissant progressivement.
Sensation d’échauffement pendant quelques heures.
Rares brûlures sous forme de « bulles ».

Il vous sera demandé d’appliquer par massage doux une crème réparatrice sur les zones traitées pendant une semaine.

Il est recommandé d’éviter toute exposition solaire de la zone traitée dans les 15 jours suivants le traitement et d’appliquer une protection solaire type écran total pendant au moins deux semaines.

Le traitement par laser pigmentaire nécessite parfois plusieurs séances. Il faut compter en moyenne 2 à 3 séances espacées d’un mois entre chaque séance. Certaines lésions disparaîtront immédiatement dès la première séance.

Ce traitement étant photosensibilisant, il se déroulera uniquement en dehors des périodes d’exposition au soleil.

Besoin d'un avis ? Prenez RDV avec le Dr Lavocat au sein de son cabinet de Bordeaux

Laser pigmentaire Avant / Après

Les photos de résultats avant après sont contraires au code de déontologie médicale. Nous ne sommes donc pas en mesure de vous montrer des photos post traitement par laser pigmentaire réalisé au sein de notre cabinet.

De plus, les photos de résultat d’autres patients ou patientes ne vous apporterons aucune aide à la décision de réaliser ou non ce traitement, car chacun présentera son résultat particulier.

L’intervention en bref

Pour aller plus loin sur l’utilisation des lasers pigmentaires en médecine esthétique n’hésitez pas à consulter la fiche de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique :
FICHE SOFCPRE

Durée séance : 15 à 45 min
Protocole : 2 à 3 séances
Résultats : immédiats
Éviction sociale : aucune
Douleur : aucune

Questions fréquentes

Le traitement est-il douloureux ?

Ce traitement peut, selon la sensibilité de chacun, être douloureux. Il est le plus souvent perçu comme inconfortable par les patients. Vous pourrez appliquer une crème anesthésiante avant la séance.

Peut-on le réaliser toute l’année ?

Ce traitement se déroule en dehors des périodes d’exposition au soleil afin d’éviter une brulure cutanée. Il faut respecter un délai de 1 mois entre votre dernière exposition au soleil et la séance de laser pigmentaire.

Est-ce que le travail peut être repris immédiatement ?

Les taches pigmentaires traitées vont apparaître plus foncées après la séance avec la formation d’une croûte à la surface pouvant être visible pendant quelques jours. Ces croûtes pourront être facilement dissimulées sous un maquillage.

Prendre rendez-vous pour une consultation

Le secrétariat du cabinet est à votre disposition pour toute demande d’information. N’hésitez pas à poser directement une question au Dr Lavocat en utilisant le formulaire de contact ci-dessous.